pyaeeroa

病毒,扁桃,也可,粘膜,特征

提問: 皰疹性咽炎 問題補充: 我的寶寶1歲7個月了，前段時間晚上也不知道怎么回事，突然發高燒，醫生檢查后說是皰疹性病毒感染了，要給寶寶打點滴，可是寶寶屬于過敏性體質，青霉素頭孢類的不能用，只能用氨芐和炎琥寧，打了五天，發燒是逐次減少，也逐次降低，但也是每天都要低燒，今天還發現口腔內又長了幾個皰疹，怎么回事，打了五天針，怎么還會長呢，再說這么小的孩子嘴巴也不能噴藥，怎么辦？寶寶也不好好吃飯不好好喝水老是哭，怎么辦？幫幫我！還有可以打阿奇霉素針嗎？或者阿昔洛韋針嗎？ 医师解答: 同情你，我們這里同樣的病也不少，全稱叫皰疹性咽蛺炎，　　這是一種急性傳染性,發熱性疾病,是由許多A組柯薩奇病毒,偶爾也有其他腸道病毒,所引起,其特點為皰疹性潰瘍性粘膜損害. 　　該病有流行趨勢,常見于嬰幼兒,臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛,頭痛,厭食,并常有頸,腹和四肢疼痛.在嬰兒常發生嘔吐和驚厥,起病2日內口腔粘膜出現少數小的灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以后的24小時內水泡破潰變為淺潰瘍,直徑一般在5mm以下,1~5日內愈合.并發癥少見：癥狀一般7日內消失.在感染后能產生持久的免疫,但A組中其他型病毒或其他腸道病毒也可能引起再次發病. 　　可根據癥狀和特征性口腔損害作出診斷.最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實,但這些檢查并不推薦常規采用.鑒別診斷包括皰疹性口腔炎,復發性口瘡和Bednar口瘡.柯薩奇A組10型病毒也會引起類似病變,但口咽部損害突出,呈現白色到黃色小結.治療為對癥處理. 可以繼續用炎琥寧，很快就好了，不要著急。