血糖,葡萄糖,患者,偏差,血液

提問: 血糖儀買什么樣的好 問題補充: 聽說那個試紙選用很有講究?我不太懂 能告訴我嗎 医师解答: 此答案由管理員代為選出選擇血糖儀大有學問,其實不“簡單”。市場銷售的血糖儀,里面存在“貓咪”。  隨著糖尿病發病率的日益升高,簡單易用的血糖儀進入越來越多中國家庭。目前很多糖尿病患者根本不知道血糖儀的原理,購買的時候,也多數是被廣告和品牌效應牽著鼻子走,誤區很多。  一、錯選血糖儀 檢測結果易誤差  目前市面上的糖尿病血糖儀主要有兩種,分別是: 1、葡萄糖氧化酶血糖儀 2、葡萄糖脫氫酶血糖儀。兩種機器的差異主要體現在對氧含量、藥物、其他糖類物質的抗干擾程度。  在選擇血糖儀之前,必須了解上述兩種“酶”的反應原理,才能根據自身情況,合理選擇,避免誤差。 此外,血糖儀檢測血糖的原理不盡相同,檢測方法也不同,只有了解了儀器工作的原理后,在選用時,才可以最大限度避免臨床藥物、病人體內成分、環境等因素的干擾,使得血糖檢測的數據更加精準。   上述兩類血糖儀的具體差別:  1、葡萄糖氧化酶,對葡萄糖特異性高,但由于反應過程需要氧的參與,因此測量結果容易受血氧含量影響而造成結果出現偏差;試紙也容易與空氣中氧氣發生反應,一般應在開封后3~4個月內用完,使用時,要當心試紙提早氧化。  2、葡萄糖脫氫酶,不受血液或空氣中氧分子的干擾,試紙一般可以使用至標明的有效期。 但由于反應過程需要一定的輔酶和介質參與,有些輔酶可能與注射用麥芽糖、口服木糖和半乳糖發生反應,造成結果假性升高。所以,除少數應用含有上述糖類的患者之外,葡萄糖脫氫酶技術可用于大部分糖尿病患者。  二、血糖儀不能只測毛細血管血液  目前,大多數血糖儀檢測的是:糖尿病患者的毛細血管血液標本,也就是扎一扎患者的手指,往試紙上滴一滴血,然后就讓血糖儀檢測。 但最近,香港醫院管理局已經開始規范香港境內的血糖監測系統,要求血糖監測系統必須能同時檢測動脈、靜脈和毛細血管血液標本的葡萄糖濃度。 近日,新一代免調碼血糖儀應用了免調碼技術,擁有適用范圍廣、抗干擾性強等特點,已經開始面市。 影響血糖監測準確性的因素主要包括:操作程序錯誤、代碼輸入錯誤、采血不當、不潔的血糖儀、試紙的影響,以及血細胞比容偏差、血液中的其他糖類及內、外源物質的影響等其他因素。 在這些因素中,因患者忘記更換代碼或者代碼輸入錯誤引起偏差最為常見,在老年患者中更是多見。 有研究數據顯示,16%的患者曾經錯誤的輸入代碼,導致試紙與儀器不匹配,使得檢測結果出現誤差。而錯誤調碼可能使血糖檢測結果的中位數誤差高達43%,并可能漏掉潛在的低血糖事件。 患者使用新一代免調碼血糖儀測試血糖時,在更換新批號試紙后,儀器將進行自動校準,無需輸入代碼,可以避免因輸入錯誤代碼或忘記更換舊代碼而導致檢測結果偏差。 此外,一般血糖監測系統具有兩種干擾源,即與其他糖類交叉反應的類似于葡萄糖的物質(如麥芽糖、半乳糖和木糖)和其他還原性物質。 新型試紙采用FAD脫氫酶系統, 排除了PQQ脫氫酶系統所導致的麥芽糖和半乳糖的交叉反應,這也將極大提高血糖監測的準確性,降低臨床用藥風險。 鑒于血糖監測的重要作用,一款準確、便捷的血糖儀對患者及醫護人員的意義也不言而喻。建議運用科技創新的產品,來簡化糖尿病患者的生活。    
arrow
arrow
    全站熱搜

    pyaeeroa 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()