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粘膜,大便,表面,三期,滴血

提問: 內痔瘡 問題補充: 我爸他的內痔有很多年了,他有時候上完大號就發現有很多血。現在情況更嚴重些了,有時候大號完會頭暈2個小時。這是不是因為貧血的關系?他自己又是個不愛惜身體的人,抽煙喝酒怎么勸都不聽。這對于內痔是不是很不好? 他應該注意些什么?該怎么治療? 医师解答: 不知道您爸爸做過治療嗎? 內痔分為三期: 一期內痔:除大便帶血、滴血或射血外,無其它自覺癥狀。窺鏡下可見粘膜呈大小不等的結節狀,質軟,色紅;指檢時,按之柔軟,粘膜表面很薄,大便時易被擦破而出血,大便常帶血或滴血。因內痔痔核體積小,故不脫出肛外。  二期內痔:有間歇性便后滴血史,感染時則有肛門脹痛、墜脹和里急后重等癥狀,痔核較大,排便時脫出肛外,但便后能自行復位。窺鏡下可見粘膜變厚,痔核表面呈紫紅色,并有少量分泌物。排便時,因糞便刺激或摩擦,容易出血。  三期內痔:痔核體積增大,有結締組織增生,粘膜變厚,暗紅色,表面粗糙。脫出后不能自然復位,需用手推回或平臥后始能復位。若痔核經常脫出,就會引起括約肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下時,都可能脫出。如脫出后未能及時復位,由于括約肌痙攣、擠壓,以致血液回流受阻,痔核充血腫脹,內有血栓形成,甚者壞死,疼痛劇烈,此為嵌頓性內痔。如表面發生潰爛壞死,分泌物增多,除引起劇烈疼痛外,還會出現發燒、小便困難,甚至因硬大便擦破潰爛痔核表面而引起大出血等癥狀。專家表示,患者由于反復出血,還會產生繼發性貧血,有時血紅蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的貧血病人,應注意檢查有無內痔。  專家提示:一期痔瘡幾乎感覺不到,二期痔瘡有點兒感覺也不理會,到了三期,患者又總以為不擋吃喝、不妨礙工作就行,再加上面子問題,不愿到醫院去治療。非到萬不得已,忍無可忍,才上醫院,此時往往延誤了最佳治療時機。
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